Hastalık – Sağlık Sigortalarına Genel Bakış 2023 Yılı 

Türkiye Sigorta Birliği (TSB) verilerine göre 2023 yılında, hastalık/sağlık branşı sigorta prim üretimi 70,4 milyar TL olurken, hasar/prim oranı ise %72 olarak kaydedildi.

Sağlık sigortası, sigortalıların hastalanmaları ve/veya herhangi bir kaza sonucu yaralanmaları halinde teşhis ve tedavileri için gerekli masraflar ile varsa gündelik tazminatlar için teminat sağlar.

2023 yılında ülkemizde yaşanan ekonomik gelişmelere paralel olarak sağlık hizmetlerinde gerçekleşen maliyet artışları ve enflasyona ilişkin beklentiler nedeniyle sağlık sigortalarında prim artışları gerçekleşmiştir.

Sağlık sigortası primlerinin belirlenmesinde en önemli faktör sağlık enflasyonu olup sağlık enflasyonu; hekim ücretleri, ilaç ve tıbbi malzeme fiyatları ile tanı, teşhis ve tedavi maliyetlerindeki artışlardan kaynaklanır.

Ayrıca, asgari ücret artışı ve döviz kuru yükselişi de prim artışlarını etkiler. Özel sağlık sigortası için hastane fiyatları ve Türk Tabipleri Birliği tarifesi, tamamlayıcı sağlık sigortası için ise Sağlık Uygulama Tebliği referans alınır.

Sağlık Sigortası Nedir?

Sağlık sigortası, sigortalıların hastalanmaları ve/veya herhangi bir kaza sonucu yaralanmaları halinde teşhis ve tedavileri için gerekli masraflar ile varsa gündelik tazminatlar için teminat sağlar.

Sağlık branşı içinde;

• Hastalık,
• Özel Sağlık,
• Tamamlayıcı sağlık,
• Yabancılar için sağlık,
• Acil sağlık
• Seyahat sağlık

ürünleri yer almaktadır.

Özel sağlık branşında prim üretimi 45 milyar TL olup, tamamlayıcı sağlık primleri 20,6 milyar TL’ye ulaşmıştır.

Branşın büyümesini sağlayan üretim kaynağı olan tamamlayıcı sağlık sigortası prim üretiminde bir önceki yıla göre %163,9’luk büyük bir artış görülmüştür. Bu kapsamda, 2023 yılındaki en önemli gelişmelerden biri tamamlayıcı sağlık ürününün geçtiğimiz yıllarda gerçekleştirdiği yüksek büyümenin bu yıl da devam etmesi olmuştur.

2022 yılı sonunda 3,6 milyon tamamlayıcı sağlık sigortalısı varken 2023 yılında bu rakam 4 milyon kişiye ulaşmıştır.

Özel sağlık sigortasında ise 2023 yılı sonunda sigortalı sayısı 2,5 milyondur. Aynı dönemde, geçen yıl sonuna göre, özel sağlık sigortalı sayısı sabit kalırken yabancı sağlık prim üretimi 1,6 milyar TL, sigortalı sayısı da 780.299 kişiye ulaşmıştır.

Rakamlarla 2023 Hastalık – Sağlık Sigortaları

• Hastalık – Sağlık branşında faaliyet gösteren 53 şirket bulunmaktadır.
• 2023 yılı genelinde 70,4 milyar TL üretim gerçekleşmiştir.
• Genel prim üretimleri içinde Hastalık – Sağlık branşı %16,5 paya sahiptir.
• 2023 yılı boyunca toplam 33 milyar TL tazminat ödenmiştir.
• Hasar/prim oranı 2023 yılı sonunda %72 olarak gerçekleşmiştir.

Kaynak; sigortagundemi.com